研修医の一日 – 虎の門病院分院医学教育部

腎センター内科のとある一日

腎センター内科

7：30 ～ 8：00 症例カンファレンス（水曜日）

月に１回のペースで症例発表を行い、指導医からフィードバックをもらいます。ここで発表した内容が学会発表にもつながります。

8：30 ～ 12：00: 病棟

腎生検
担当患者の腎生検をします。当院では腎生検数が多く、他病院では経験できない数です。

8：30 ～ 12：00: 病棟

回診
空き時間で担当患者の回診をします。

12：00 ～ 13：00: 食堂 or 研修医室

昼食＆休憩
お昼ご飯を食べたり自由時間！
医局で同期と談話したりリラックスタイム！

13：00 ～ 15：00: 病棟

病棟カンファレンス（水曜日）
自分の担当患者についての経過を発表します。自分で回診して得た情報や検査結果を元に治療方針を考え、その上でカンファレンスをすることで実践的な臨床能力が身につきます。

15：00 ～ 18：00: 病棟 or 研修医室

カルテ記載
検査結果や回診で得た情報も含め、自分の考えをまとめて記載します。

18：00 ～: 帰宅

特に何も無ければ業務終了です。お疲れ様でした！

呼吸器内科のとある一日

呼吸器内科

8：30 ～: 病棟　（プレラウンド）

出勤後は、入院患者さんの病状把握のために回診に行き、本日の予定について確認をします。

9：00 ～: 病棟　（上級医とラウンド、To do確認）

上級医の先生と患者さんの血液検査や画像検査などを確認し、今後の治療方針に関して話し合い、回診を行ないます。その時に病態に関しての質問もして知識をより深めていきます。

9：00 ～: X線透視室　（気管支鏡検査・CTガイド下肺生検）

毎週金曜日午前は気管支鏡検査が行われます。検査の準備や助手、気管支内腔観察などを行います。気管支鏡検査の前に何の疾患か、どの気管支にアプローチしていくかなど予習しておくと検査していてわかりやすいです。症例があればCTガイド下肺生検の見学や補助をします。

12：00 ～: 昼食

昼休み。職員食堂、セブンイレブンがあります。

13：00 ～: 病棟　（サマリー記載・カルテ記載）

必ず毎日受け持ち患者の状態や今後の方針などをまとめ、カルテ記載やサマリーの記載を行います。

13：30 ～: 病棟　（カンファレンス）

科内で受け持ち患者の病名や現在の治療、今後の方針など準備してきたことをまとめて簡単にプレゼンします。カンファ中にわからないことを上級医の先生に質問できたりするのでわからないことをまとめていって質問するとより勉強になります。

14：00 ～: 各病棟　（多職種カンファレンス）

多職種カンファレンスで受け持ち患者のプレゼンテーションをします。看護師、医療ソーシャルワーカー、理学療法士など様々な分野の方と情報共有をすることによって、患者の退院後の生活、退院までの問題点、改善点が明確になります。

15：00 ～: 病棟業務（カルテ記載　入院患者業務）

カルテ記載や回診など残りの業務を行います。時には緊急入院の対応をしたりすることもあります。余裕のあるときは翌日入院の人などの予習をしたり抗菌薬に関して勉強したりしていました。また上級医の先生方からミニレクチャーをしていただいたりもしました。病棟業務終了後は、受け持ち患者の疾患に関してや治療に関して勉強したりしていました。